睡覺時(shí)眼珠子動(dòng)來動(dòng)去，在醫(yī)學(xué)上稱為快速眼動(dòng)睡眠期眼球運(yùn)動(dòng)，是睡眠的正常生理現(xiàn)象，也可能與睡眠障礙、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、精神心理因素或藥物影響有關(guān)。

一、生理性快速眼動(dòng)睡眠

這是最常見的原因。在快速眼動(dòng)睡眠期，大腦活動(dòng)活躍，眼球會(huì)不自主地快速轉(zhuǎn)動(dòng)，此時(shí)常伴隨做夢(mèng)。這是一種正常的睡眠階段，無須特殊處理，保證規(guī)律作息和充足睡眠即可。

二、快速眼動(dòng)睡眠行為障礙

這是一種睡眠障礙，可能與神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為在快速眼動(dòng)睡眠期，肌肉張力沒有正常消失，導(dǎo)致將夢(mèng)境內(nèi)容付諸行動(dòng)，如揮動(dòng)手臂、喊叫，同時(shí)伴有明顯的眼球快速運(yùn)動(dòng)?；颊咝柙谏窠?jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行評(píng)估，治療可能包括使用氯硝西泮片等藥物，并需做好睡眠環(huán)境的安全防護(hù)。

三、發(fā)作性睡病

這是一種原因尚不完全明確的慢性睡眠障礙，可能與遺傳、自身免疫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為日間不可抗拒的短暫睡眠發(fā)作、猝倒、睡眠癱瘓及入睡前幻覺，在入睡或剛醒來時(shí)眼球快速運(yùn)動(dòng)可能異常活躍。診斷需在睡眠專科進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等檢查，治療需遵醫(yī)囑，可能使用鹽酸哌甲酯緩釋片、鹽酸文拉法辛緩釋膠囊等藥物，并配合規(guī)律小睡等行為管理。

四、焦慮或精神壓力

長(zhǎng)期的精神緊張、焦慮情緒會(huì)影響睡眠結(jié)構(gòu)，可能導(dǎo)致快速眼動(dòng)睡眠期延長(zhǎng)或眼球運(yùn)動(dòng)更為頻繁。這屬于心理生理因素，通常不伴有其他器質(zhì)性病變。改善方法包括心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等，若焦慮癥狀嚴(yán)重，需在心理科或精神科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。

五、藥物或物質(zhì)影響

某些藥物或物質(zhì)的戒斷可能干擾睡眠，導(dǎo)致快速眼動(dòng)睡眠反彈，表現(xiàn)為眼球運(yùn)動(dòng)增多。例如，長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)靜催眠藥后突然停藥，或酒精、毒品戒斷期間可能出現(xiàn)此類情況。這通常與中樞神經(jīng)系統(tǒng)適應(yīng)性改變有關(guān)。處理關(guān)鍵在于在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整或停用相關(guān)物質(zhì)，嚴(yán)禁自行突然停藥，并針對(duì)戒斷癥狀進(jìn)行支持治療。

若發(fā)現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)異常頻繁，并伴有日間嚴(yán)重嗜睡、夢(mèng)中異常行為、醒來后身體無法動(dòng)彈或情緒劇烈波動(dòng)等癥狀，建議及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或睡眠?？?。日常生活中，應(yīng)保持規(guī)律的睡眠時(shí)間，創(chuàng)造安靜、黑暗、舒適的睡眠環(huán)境，睡前避免攝入咖啡、濃茶等刺激性飲品，可通過冥想、溫水泡腳等方式放松身心。對(duì)于兒童，家長(zhǎng)需注意觀察其睡眠時(shí)的整體狀態(tài)，若伴隨夜驚、夢(mèng)游或白天注意力不集中等情況，也應(yīng)咨詢兒科或兒童保健科醫(yī)生。