肩周炎可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)勞損、外傷、糖尿病、頸椎病、自身免疫性疾病等原因引起。

1、熱敷理療

熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾敷于患處，每次15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。紅外線照射或超聲波治療也可改善癥狀，需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可緩解疼痛。嚴(yán)重者可短期口服醋酸潑尼松片，或局部注射復(fù)方倍他米松注射液。肌肉痙攣明顯時(shí)可用鹽酸乙哌立松片。

3、功能鍛煉

爬墻運(yùn)動(dòng)時(shí)面對(duì)墻壁手指交替上攀，鐘擺運(yùn)動(dòng)需彎腰90度患肢自然下垂畫(huà)圈?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，每日重復(fù)進(jìn)行但避免過(guò)度牽拉。凍結(jié)期可先進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。

4、封閉治療

對(duì)于明確存在肩峰下滑囊炎或肌腱炎者，可在超聲引導(dǎo)下注射利多卡因注射液與曲安奈德注射液混合液。治療間隔不少于3個(gè)月，糖尿病患者需嚴(yán)格控制注射頻次。

5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

保守治療無(wú)效且關(guān)節(jié)粘連嚴(yán)重者，可選擇關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)。術(shù)后早期需佩戴支具保護(hù)，配合持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)器訓(xùn)練。術(shù)后3個(gè)月是功能恢復(fù)關(guān)鍵期，需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃。

肩周炎患者應(yīng)避免提重物及過(guò)度使用患肢，睡眠時(shí)可在腋下墊軟枕保持肩關(guān)節(jié)功能位。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D有助于軟組織修復(fù)，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)可預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)夜間痛醒或肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度持續(xù)下降，建議及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診評(píng)估。