怎樣判斷是手足口病
手足口病主要通過(guò)觀察特征性皮疹、發(fā)熱等癥狀，并結(jié)合流行病學(xué)史進(jìn)行判斷，確診需依靠病原學(xué)檢查。
手足口病是一種由腸道病毒引起的常見(jiàn)傳染病，多見(jiàn)于5歲以下兒童。判斷該病，首要觀察皮疹的形態(tài)與分布。典型皮疹表現(xiàn)為口腔黏膜、手掌、足底及臀部出現(xiàn)的米粒至黃豆大小的皰疹或斑丘疹，周圍可有紅暈，皰疹內(nèi)液體較少，破潰后形成淺潰瘍?？谇话捳畛?dǎo)致疼痛，影響進(jìn)食。多數(shù)患兒會(huì)伴有發(fā)熱，體溫多在38攝氏度左右，持續(xù)1-2天。部分患兒可能僅出現(xiàn)皮疹而無(wú)發(fā)熱，或僅有發(fā)熱、咽痛等類似感冒的癥狀。在流行季節(jié)，如夏秋季，或患兒所在托幼機(jī)構(gòu)、社區(qū)有手足口病病例時(shí)，出現(xiàn)上述表現(xiàn)需高度警惕。
當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)疑似手足口病的癥狀時(shí)，應(yīng)立即將孩子與其他兒童隔離，避免交叉感染，并密切觀察病情變化。居家護(hù)理期間，應(yīng)讓孩子充分休息，飲食以清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主，如粥、爛面條，避免過(guò)燙、辛辣食物刺激口腔潰瘍。注意保持孩子皮膚清潔，勤換衣物，剪短指甲以防抓破皮疹。可用溫水擦浴進(jìn)行物理降溫。如果孩子出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神萎靡、嗜睡、頭痛、嘔吐、肢體抖動(dòng)、呼吸急促、心率增快等表現(xiàn)，提示可能發(fā)展為重癥，家長(zhǎng)需立即帶孩子就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床表現(xiàn)，必要時(shí)通過(guò)咽拭子或糞便標(biāo)本進(jìn)行腸道病毒核酸檢測(cè)來(lái)明確診斷。
預(yù)防手足口病，關(guān)鍵在于養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。家長(zhǎng)應(yīng)教育并幫助孩子勤洗手，尤其是在飯前便后、外出回家后，使用肥皂或洗手液在流動(dòng)水下清洗。家庭環(huán)境要定期通風(fēng)，對(duì)孩子的玩具、餐具、衣物等物品進(jìn)行清洗消毒。在疾病高發(fā)期，盡量避免帶孩子到人群密集、空氣不流通的公共場(chǎng)所。目前有針對(duì)腸道病毒71型的疫苗，可有效預(yù)防由該病毒引起的手足口病，家長(zhǎng)可根據(jù)情況咨詢接種。一旦孩子確診，應(yīng)遵從醫(yī)囑進(jìn)行治療，輕癥患兒通常采取對(duì)癥支持治療，如使用口腔噴霧緩解疼痛，并確保攝入足夠水分，防止脫水。
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