恙蟲病的治療首選藥物是多西環(huán)素類抗生素，也可選用氯霉素、大環(huán)內(nèi)酯類或喹諾酮類抗生素。恙蟲病是由恙蟲病東方體引起的急性傳染病，一旦出現(xiàn)疑似癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)并遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療。

一、多西環(huán)素類抗生素：

多西環(huán)素是治療恙蟲病的首選和核心藥物，屬于四環(huán)素類抗生素。它能有效殺滅或抑制恙蟲病東方體，控制感染。臨床常用的制劑包括鹽酸多西環(huán)素片、鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊等?；颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下使用，通常需要足量、足療程用藥，以徹底清除病原體，防止復(fù)發(fā)或并發(fā)癥。早期使用效果更佳。

二、氯霉素：

氯霉素曾是治療恙蟲病的有效藥物，對恙蟲病東方體有抗菌活性。在某些地區(qū)或?qū)λ沫h(huán)素類藥物不耐受的情況下，仍可作為替代選擇。常用劑型有氯霉素膠囊、氯霉素注射液。但由于其存在引起再生障礙性貧血等嚴(yán)重不良反應(yīng)的風(fēng)險，使用受到嚴(yán)格限制，必須在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測下短期應(yīng)用。

三、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素：

對于不宜使用多西環(huán)素或氯霉素的患者，如兒童、孕婦等特殊人群，大環(huán)內(nèi)酯類抗生素是重要的替代選擇。這類藥物包括阿奇霉素、克拉霉素等。例如阿奇霉素片、阿奇霉素顆粒對恙蟲病東方體同樣有效，且安全性相對較好，但療效可能略遜于多西環(huán)素，使用時需根據(jù)患者具體情況由醫(yī)生決定。

四、喹諾酮類抗生素：

部分喹諾酮類藥物，如左氧氟沙星，對恙蟲病東方體也具有抗菌作用，可作為備選治療藥物。臨床常用劑型包括左氧氟沙星片、鹽酸左氧氟沙星膠囊。這類藥物適用于對其他藥物過敏或不耐受的成年患者，但因其對軟骨發(fā)育可能產(chǎn)生影響，通常不用于兒童和青少年，使用時需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

五、對癥支持治療藥物：

除了針對病原體的特效抗生素，恙蟲病的治療還需配合對癥支持治療。對于高熱患者，可使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等解熱鎮(zhèn)痛藥。對于頭痛、肌肉酸痛等癥狀，也可使用相應(yīng)藥物緩解。同時，補液、維持水電解質(zhì)平衡及營養(yǎng)支持至關(guān)重要。所有治療均應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)由醫(yī)生根據(jù)病情決定和調(diào)整，患者不可自行用藥或更改方案。

恙蟲病的治療關(guān)鍵在于早期診斷和及時、足療程的抗菌治療。患者確診后需嚴(yán)格臥床休息，進食易消化、高熱量、富營養(yǎng)的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉、牛奶、果汁等，以補充因發(fā)熱消耗的能量和水分。注意保持皮膚清潔，特別是焦痂或潰瘍部位的衛(wèi)生，避免搔抓以防繼發(fā)細菌感染。居住環(huán)境應(yīng)保持清潔，使用驅(qū)蟲劑，避免在草叢、灌木叢等恙螨滋生的環(huán)境中坐臥，以減少再次感染的風(fēng)險。治療期間及恢復(fù)期應(yīng)密切監(jiān)測體溫及其他癥狀變化，定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，直至完全康復(fù)。