急性陰道炎的主要癥狀包括陰道分泌物異常、外陰瘙癢、灼熱感、疼痛以及泌尿系統(tǒng)刺激癥狀。

1、分泌物異常：

急性陰道炎最典型的癥狀是陰道分泌物的改變。正常的白帶是白色、稀糊狀或蛋清樣，無腥臭味。發(fā)生急性炎癥時(shí)，白帶量會明顯增多，其性狀也會發(fā)生顯著變化。例如，細(xì)菌性陰道病的白帶常呈灰白色、稀薄、有魚腥臭味；外陰陰道假絲酵母菌病，即霉菌性陰道炎，白帶多為白色稠厚的豆腐渣樣或凝乳狀；滴蟲性陰道炎的白帶則為黃綠色、泡沫狀、有臭味。這些異常的分泌物是診斷不同類型陰道炎的重要線索。

2、外陰瘙癢：

外陰及陰道口出現(xiàn)難以忍受的瘙癢是急性陰道炎的常見主訴。這種瘙癢感可能持續(xù)存在，也可能陣發(fā)性加劇，尤其在夜間更為明顯。瘙癢主要由炎癥刺激、病原體代謝產(chǎn)物或異常分泌物刺激局部皮膚黏膜引起。患者常因瘙癢而反復(fù)搔抓，可能導(dǎo)致外陰皮膚出現(xiàn)抓痕、紅腫，甚至破損、糜爛，增加繼發(fā)感染的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重影響日常生活和睡眠質(zhì)量。

3、灼熱感：

患者常自覺外陰和陰道區(qū)域有灼熱、發(fā)燙的感覺，類似于輕微的燒灼感。這種感覺在排尿后、性生活后或穿著緊身不透氣的衣物時(shí)可能加重。灼熱感源于陰道黏膜的急性炎癥反應(yīng)，局部血管擴(kuò)張、充血，組織液滲出，神經(jīng)末梢受到刺激。部分患者還可能伴有外陰皮膚的輕微腫脹或發(fā)紅，這是機(jī)體對感染和刺激的一種防御性反應(yīng)。

4、疼痛不適：

急性陰道炎可引起不同程度的疼痛。疼痛可能表現(xiàn)為性交痛，即性生活時(shí)陰道深處或外陰出現(xiàn)疼痛；也可能表現(xiàn)為日?；顒?dòng)時(shí)的外陰灼痛或墜痛。嚴(yán)重的炎癥可能導(dǎo)致陰道黏膜充血、水腫甚至出現(xiàn)淺表潰瘍，從而引發(fā)疼痛。若炎癥波及前庭大腺，可能引起前庭大腺炎，出現(xiàn)單側(cè)外陰紅腫、疼痛，形成膿腫時(shí)疼痛劇烈。

5、泌尿系刺激：

由于女性尿道與陰道解剖位置鄰近，急性陰道炎的炎癥容易蔓延至尿道口，引發(fā)泌尿系統(tǒng)刺激癥狀。患者可能出現(xiàn)尿頻，即排尿次數(shù)顯著增多；尿急，即一有尿意就需立即排尿；以及排尿時(shí)尿道口有灼熱感或刺痛感，即尿痛。這些癥狀需與單純的尿路感染相鑒別，但常常與陰道炎并存，給患者帶來雙重不適。

當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，建議及時(shí)就醫(yī)婦科進(jìn)行規(guī)范診療。醫(yī)生通常會通過婦科檢查觀察外陰陰道情況，并取陰道分泌物進(jìn)行顯微鏡檢查或病原體培養(yǎng)，以明確診斷是細(xì)菌性、霉菌性還是滴蟲性陰道炎。治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，足量、足療程使用藥物，如針對霉菌性陰道炎的克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓，或針對細(xì)菌性、滴蟲性陰道炎的甲硝唑栓、替硝唑栓等。治療期間應(yīng)避免性生活，保持外陰清潔干燥，穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，每日更換并單獨(dú)清洗。飲食上宜清淡，避免辛辣刺激及過多甜食，適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素的蔬菜水果，以增強(qiáng)免疫力，促進(jìn)康復(fù)。癥狀消失后也應(yīng)按醫(yī)囑復(fù)查，確保根治，防止復(fù)發(fā)。