肺結(jié)核是怎么傳染的
肺結(jié)核主要通過呼吸道飛沫傳播，傳染源為活動性肺結(jié)核患者的痰液、飛沫等。肺結(jié)核的傳播途徑主要有直接吸入帶菌飛沫、接觸污染物后經(jīng)口鼻感染、母嬰垂直傳播三種方式。
1、飛沫傳播
當活動性肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏或大聲說話時，會產(chǎn)生含有結(jié)核分枝桿菌的微小飛沫核。這些飛沫核在空氣中懸浮較長時間，被健康人吸入后可能引發(fā)感染?；颊咴谖匆?guī)范治療的前2-3周傳染性最強，佩戴口罩可有效阻斷傳播。
2、接觸傳播
接觸被患者痰液污染的衣物、餐具等物品后，若未及時清潔雙手即觸摸口鼻，可能造成間接感染。結(jié)核桿菌在干燥痰液中可存活6-8個月，對餐具煮沸消毒5分鐘或使用含氯消毒劑浸泡可滅活病菌。
3、母嬰傳播
孕婦患活動性肺結(jié)核時，結(jié)核桿菌可能通過胎盤或分娩時吸入羊水感染新生兒。這類傳播概率較低但后果嚴重，孕期規(guī)范治療可降低風險。新生兒需接種卡介苗并密切觀察。
4、易感人群
免疫功能低下者更易感染，包括HIV感染者、糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者及營養(yǎng)不良人群。這些人群接觸患者后發(fā)病概率顯著增高，需加強防護和定期篩查。
5、環(huán)境因素
通風不良的密閉空間會延長飛沫懸浮時間，增加傳播風險。醫(yī)院、監(jiān)獄、宿舍等集體場所易發(fā)生聚集性疫情，應(yīng)保證每日通風3次以上，每次不少于30分鐘。
預(yù)防肺結(jié)核傳播需落實早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療原則。密切接觸者應(yīng)進行結(jié)核菌素試驗篩查，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀及時就醫(yī)。日常保持室內(nèi)通風，養(yǎng)成不隨地吐痰習慣，與患者接觸時佩戴醫(yī)用防護口罩。新生兒按要求接種卡介苗可顯著降低重癥結(jié)核病發(fā)生概率。
