慢性鼻炎和過敏性鼻炎區(qū)別有什么
慢性鼻炎和過敏性鼻炎在發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)及治療重點上存在明顯區(qū)別，主要差異體現(xiàn)在病因機(jī)制、典型癥狀、發(fā)作規(guī)律、檢查方法及治療策略五個方面。
1、病因機(jī)制
慢性鼻炎多由急性鼻炎反復(fù)發(fā)作、鄰近器官炎癥蔓延或長期物理化學(xué)刺激導(dǎo)致，屬于鼻黏膜的慢性非特異性炎癥。過敏性鼻炎則是機(jī)體接觸花粉、塵螨等過敏原后，免疫系統(tǒng)產(chǎn)生異常反應(yīng)引發(fā)的變態(tài)反應(yīng)性疾病，具有明確的遺傳傾向和免疫學(xué)基礎(chǔ)。
2、典型癥狀
慢性鼻炎主要表現(xiàn)為間歇性或持續(xù)性鼻塞，分泌物多為黏液性，常伴有頭痛、頭昏及嗅覺減退，一般無劇烈噴嚏。過敏性鼻炎則以陣發(fā)性連續(xù)打噴嚏、大量清水樣鼻涕、鼻癢及眼癢為主要特征，鼻塞程度隨過敏原接觸情況波動，眼部癥狀較為突出。
3、發(fā)作規(guī)律
慢性鼻炎病程較長，癥狀常年存在或季節(jié)性加重，受氣溫變化、勞累等因素影響明顯，無明顯的突發(fā)突止特點。過敏性鼻炎發(fā)作具有明顯的季節(jié)性或常年性規(guī)律，接觸特定過敏原后立即發(fā)作，脫離環(huán)境后癥狀可迅速緩解，呈現(xiàn)典型的間歇性發(fā)作模式。
4、檢查方法
慢性鼻炎通過前鼻鏡檢查可見鼻黏膜充血、腫脹或增厚，下鼻甲肥大，分泌物黏稠，血常規(guī)檢查通常無嗜酸性粒細(xì)胞增高。過敏性鼻炎患者鼻黏膜常呈蒼白水腫狀，鼻腔內(nèi)有大量水樣分泌物，皮膚點刺試驗或血清特異性 IgE 檢測可發(fā)現(xiàn)明確過敏原，血液中嗜酸性粒細(xì)胞比例升高。
5、治療策略
慢性鼻炎治療側(cè)重于改善鼻腔通氣，常用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧、黏液促排劑，嚴(yán)重時需進(jìn)行下鼻甲部分切除手術(shù)。過敏性鼻炎首選避免接觸過敏原，藥物治療包括抗組胺藥、鼻用激素及白三烯受體拮抗劑，符合條件者可進(jìn)行特異性免疫治療以改變疾病進(jìn)程。
日常生活中應(yīng)注重鼻腔護(hù)理，堅持用生理鹽水沖洗鼻腔以保持清潔濕潤，減少粉塵和刺激性氣體吸入。根據(jù)天氣變化及時增減衣物，避免冷空氣直接刺激鼻黏膜。加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)身體抵抗力，保持室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生，定期清洗床單被罩以減少塵螨滋生。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、流涕或頻繁打噴嚏等癥狀，應(yīng)及時前往耳鼻喉科就診，明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，切勿自行長期使用減充血劑以免引發(fā)藥物性鼻炎。
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