陽(yáng)痿，醫(yī)學(xué)上稱為勃起功能障礙，治療需針對(duì)具體病因，主要方法包括生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。

一、生活方式調(diào)整

改變不良生活習(xí)慣是治療的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。對(duì)于因吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)或肥胖等引起的勃起功能障礙，積極調(diào)整生活方式有助于改善血管功能和內(nèi)分泌狀態(tài)?；颊咝枰獜氐捉錈煟瑖?yán)格限制酒精攝入，并增加規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)，如每周進(jìn)行3到5次，每次持續(xù)30分鐘以上的快走、慢跑或游泳。同時(shí)，需控制體重，保持均衡飲食，減少高脂肪、高糖食物的攝入，增加蔬菜水果和全谷物的比例。

二、心理疏導(dǎo)

針對(duì)由焦慮、抑郁、壓力或伴侶關(guān)系緊張等因素導(dǎo)致的心理性勃起功能障礙，心理干預(yù)至關(guān)重要。治療通常需要在專業(yè)心理醫(yī)生或性治療師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過(guò)認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別和糾正對(duì)性功能的不合理信念與恐懼，緩解性能焦慮。伴侶共同參與治療有助于增進(jìn)溝通，減輕壓力，重建和諧的性關(guān)系。部分患者放松訓(xùn)練也有幫助。

三、藥物治療

口服藥物是臨床常用的一線治療方法，適用于多種原因?qū)е碌牟鸸δ苷系K。常用的處方藥為5型磷酸二酯酶抑制劑，這類藥物通過(guò)增加陰莖海綿體內(nèi)環(huán)磷酸鳥苷濃度，促進(jìn)血管平滑肌舒張，從而改善勃起功能。常見(jiàn)的藥物有枸櫞酸西地那非片、他達(dá)拉非片和鹽酸伐地那非片。這些藥物均為處方藥，必須在醫(yī)生明確診斷后使用，不可擅自購(gòu)買服用，尤其對(duì)于正在使用硝酸酯類藥物治療心臟病的患者屬于絕對(duì)禁忌。

四、物理治療

對(duì)于藥物治療效果不佳或存在禁忌的患者，可考慮物理治療方法。真空勃起裝置是一種無(wú)創(chuàng)的外用器械，通過(guò)負(fù)壓將血液吸入陰莖海綿體，并在陰莖根部放置收縮環(huán)以維持勃起狀態(tài)。低能量體外沖擊波治療是另一種較新的物理治療方法，通過(guò)發(fā)射特定能量的沖擊波刺激陰莖海綿體血管新生和神經(jīng)修復(fù)，從而改善勃起功能。這些治療均需在專業(yè)醫(yī)師評(píng)估和指導(dǎo)下進(jìn)行。

五、手術(shù)治療

當(dāng)前述非侵入性治療方法均無(wú)效時(shí)，可考慮手術(shù)治療。陰莖假體植入術(shù)是治療重度器質(zhì)性勃起功能障礙的有效手段。手術(shù)將可充脹性或半硬性的假體植入陰莖海綿體內(nèi)，患者可通過(guò)陰囊內(nèi)的泵裝置控制勃起和疲軟。該手術(shù)效果確切，但屬于有創(chuàng)操作，存在感染、機(jī)械故障等風(fēng)險(xiǎn)，通常作為最后的治療選擇。另一種手術(shù)是血管重建手術(shù)，適用于因特定部位動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致的年輕患者，通過(guò)血管吻合改善陰莖血流。

勃起功能障礙的治療是一個(gè)系統(tǒng)過(guò)程，患者應(yīng)首先前往正規(guī)醫(yī)院的男科、泌尿外科或內(nèi)分泌科就診，通過(guò)體格檢查、性激素水平檢測(cè)、夜間陰莖勃起測(cè)試、陰莖彩色多普勒超聲等明確病因。在治療期間，伴侶的支持與理解至關(guān)重要。同時(shí)，保持健康的生活方式，如均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、管理慢性病，對(duì)維持長(zhǎng)期治療效果有積極意義。避免自行服用來(lái)源不明的保健品或偏方，以免延誤病情或造成健康損害。