低血糖發(fā)作時(shí)血壓會(huì)升高嗎
低血糖發(fā)作時(shí)血壓通常會(huì)升高，但少數(shù)情況下可能降低。
低血糖發(fā)作引起交感神經(jīng)興奮，釋放大量腎上腺素和去甲腎上腺素，導(dǎo)致心率加快、心肌收縮力增強(qiáng)及外周血管收縮，從而使收縮壓和舒張壓出現(xiàn)一過性升高，這是機(jī)體為了保障重要器官血液供應(yīng)而啟動(dòng)的自我保護(hù)機(jī)制。大多數(shù)患者在心慌、手抖、出汗等典型癥狀出現(xiàn)時(shí)，伴隨的血壓變化多為上升態(tài)勢(shì)，尤其對(duì)于既往有高血壓病史或血管彈性較差的人群，這種升壓反應(yīng)可能更為明顯。若此時(shí)及時(shí)補(bǔ)充糖分，隨著血糖水平回升，交感神經(jīng)興奮性下降，血壓通常會(huì)逐漸恢復(fù)至正常范圍。然而，在極少數(shù)嚴(yán)重低血糖或病程較長(zhǎng)的情況下，若患者并發(fā)自主神經(jīng)病變，導(dǎo)致交感神經(jīng)反應(yīng)遲鈍或缺失，或者低血糖持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)引發(fā)了嚴(yán)重的心律失常、心力衰竭甚至休克，機(jī)體代償機(jī)制失效，此時(shí)血壓不僅不會(huì)升高，反而可能出現(xiàn)顯著下降，表現(xiàn)為面色蒼白、四肢濕冷、意識(shí)模糊甚至昏迷等危重征象，這種情況多見于老年糖尿病患者或長(zhǎng)期血糖控制不佳者，需要立即進(jìn)行急救處理以維持生命體征穩(wěn)定。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹，隨身攜帶糖果或餅干以備不時(shí)之需，糖尿病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案，定期監(jiān)測(cè)血糖變化，一旦出現(xiàn)心慌、出汗等不適癥狀應(yīng)立即檢測(cè)血糖并及時(shí)就醫(yī)，防止病情進(jìn)一步惡化危及生命安全。
