皮膚瘙癢,一抓會(huì)出現(xiàn)小紅點(diǎn)
皮膚瘙癢且一抓出現(xiàn)小紅點(diǎn),可能與皮膚劃痕癥、濕疹、蕁麻疹、接觸性皮炎、疥瘡等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。
一、皮膚劃痕癥
皮膚劃痕癥是皮膚受到輕微搔抓或摩擦后,局部出現(xiàn)條索狀隆起和紅暈,伴有瘙癢。這屬于一種皮膚血管的過(guò)敏反應(yīng),可能與皮膚敏感、情緒緊張、感染或某些藥物有關(guān)。治療上,患者應(yīng)避免搔抓和熱水燙洗,穿著寬松棉質(zhì)衣物。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物控制癥狀,如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、依巴斯汀片等。
二、濕疹
濕疹是一種常見(jiàn)的過(guò)敏性炎癥性皮膚病,急性期表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰,伴有劇烈瘙癢,搔抓后皮損加重,可出現(xiàn)點(diǎn)狀糜爛和滲出。濕疹可能與遺傳、免疫功能異常、接觸過(guò)敏原、皮膚屏障功能受損等因素有關(guān)。治療需避免已知過(guò)敏原,保持皮膚清潔濕潤(rùn)。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開(kāi)具外用糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,或口服抗組胺藥如鹽酸左西替利嗪膠囊。
三、蕁麻疹
蕁麻疹俗稱風(fēng)疹塊,表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)大小不等的紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán),伴有劇烈瘙癢,搔抓后風(fēng)團(tuán)可能增多、擴(kuò)大或連成片,通常在數(shù)小時(shí)內(nèi)消退但反復(fù)發(fā)作。病因復(fù)雜,可能與食物、藥物、感染、物理刺激、自身免疫等因素有關(guān)。治療首要任務(wù)是尋找并避免誘因,急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物,如氯雷他定糖漿、鹽酸奧洛他定片、咪唑斯汀緩釋片等控制癥狀。
四、接觸性皮炎
接觸性皮炎是皮膚接觸某些外源性物質(zhì)后,在接觸部位發(fā)生的炎癥性反應(yīng),表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑、丘疹、水皰,瘙癢明顯,搔抓后可出現(xiàn)抓痕和點(diǎn)狀出血。常見(jiàn)原因包括接觸金屬飾品、化妝品、洗滌劑、植物等。治療關(guān)鍵是立即并徹底去除可疑接觸物,用清水沖洗患處。醫(yī)生可能建議使用外用糖皮質(zhì)激素如鹵米松乳膏,或鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。
五、疥瘡
疥瘡是由疥螨寄生在皮膚角質(zhì)層內(nèi)引起的傳染性皮膚病,好發(fā)于皮膚薄嫩部位如指縫、腕部、腋下,表現(xiàn)為針頭大小的丘疹、丘皰疹,夜間瘙癢劇烈,搔抓后可出現(xiàn)血痂和繼發(fā)感染。主要通過(guò)密切接觸傳播。治療需全家或集體生活者同時(shí)治療,患者衣物、被褥需煮沸消毒。醫(yī)生通常會(huì)開(kāi)具外用殺疥螨藥物,如硫磺軟膏、克羅米通乳膏、苯甲酸芐酯搽劑等,需遵醫(yī)囑從頸部以下全身涂抹。
出現(xiàn)皮膚瘙癢并抓出紅點(diǎn)后,日常護(hù)理至關(guān)重要。應(yīng)避免用力搔抓,以防皮膚破損引發(fā)感染。洗澡時(shí)水溫不宜過(guò)高,避免使用堿性強(qiáng)的肥皂或沐浴露。穿著寬松、透氣的純棉衣物,減少對(duì)皮膚的摩擦刺激。飲食宜清淡,避免攝入辛辣、海鮮、酒精等可能加重瘙癢的食物。保持居住環(huán)境清潔,勤換洗床單被褥。若瘙癢持續(xù)不緩解或加重,伴有皮疹擴(kuò)散、發(fā)熱等癥狀,須及時(shí)前往皮膚科就診,切勿自行長(zhǎng)期使用藥物,以免延誤或加重病情。
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