霉菌性陰道炎即外陰陰道假絲酵母菌病，其病因主要有假絲酵母菌感染、長期使用廣譜抗生素、妊娠、糖尿病、免疫功能低下等。

一、假絲酵母菌感染

假絲酵母菌是主要致病菌，其中白色假絲酵母菌最為常見。當陰道內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變，如菌群失調(diào)時，假絲酵母菌可大量繁殖并侵襲陰道黏膜，導致炎癥發(fā)生。假絲酵母菌感染通常表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛，陰道分泌物呈豆渣樣或凝乳狀。治療需在醫(yī)生指導下使用抗真菌藥物，例如克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或氟康唑膠囊，以抑制和清除病原體。

二、長期使用廣譜抗生素

長期或大量使用廣譜抗生素是常見誘因?？股卦跉缬泻毦耐瑫r，也會抑制陰道內(nèi)正常的乳酸桿菌生長，破壞陰道微生態(tài)平衡，導致假絲酵母菌過度增殖。這種情況引起的霉菌性陰道炎，在停用不必要的抗生素后，配合使用益生菌制劑或抗真菌藥物，有助于恢復菌群平衡。

三、妊娠

妊娠期婦女體內(nèi)雌激素水平升高，導致陰道上皮細胞內(nèi)糖原含量增加，為假絲酵母菌的生長提供了豐富的營養(yǎng)，同時妊娠期陰道局部免疫功能可能發(fā)生改變，感染概率增加。妊娠期治療需格外謹慎，通常選擇對胎兒相對安全的局部用藥，如克霉唑陰道片，并嚴格遵醫(yī)囑進行。

四、糖尿病

糖尿病患者，尤其是血糖控制不佳者，其陰道內(nèi)糖原含量增高，局部呈高糖環(huán)境，非常適宜假絲酵母菌生長。高血糖狀態(tài)也可能削弱局部組織的防御能力。控制血糖是預防和治療的關(guān)鍵基礎(chǔ)，同時需配合抗真菌治療，如使用硝酸咪康唑栓等藥物。

五、免疫功能低下

免疫功能低下狀態(tài)，如長期使用免疫抑制劑、患有艾滋病或接受放化療等，會顯著降低機體對假絲酵母菌的抵抗力，使得原本存在于陰道內(nèi)的少量假絲酵母菌或外來菌種得以致病。這類患者感染往往更頑固、易復發(fā)。治療需在控制原發(fā)病、改善免疫功能的基礎(chǔ)上，進行足療程的抗真菌治療，可能使用氟康唑膠囊等藥物，并需定期復查。

預防霉菌性陰道炎復發(fā)，日常護理至關(guān)重要。應(yīng)避免長期濫用抗生素，保持外陰清潔干燥，穿寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗。合理飲食，控制糖分攝入，尤其糖尿病患者需嚴格管理血糖。避免使用刺激性洗液過度清洗陰道內(nèi)部，以免破壞菌群平衡。適當鍛煉，增強體質(zhì)，提高免疫力。若出現(xiàn)外陰瘙癢、分泌物異常等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷，并在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥治療，切勿自行用藥或中斷療程，以免導致病情遷延或反復發(fā)作。