體外碎石對(duì)身體有危害嗎
體外碎石對(duì)身體通常沒(méi)有嚴(yán)重危害，但作為一種醫(yī)療操作，存在一些需要了解的潛在風(fēng)險(xiǎn)和不適。
體外沖擊波碎石術(shù)是一種利用高能沖擊波從體外聚焦于體內(nèi)結(jié)石，使其粉碎后隨尿液排出的非侵入性治療方法。對(duì)于大多數(shù)符合適應(yīng)癥的患者，該技術(shù)是安全有效的。治療過(guò)程中，沖擊波穿過(guò)人體組織，能量主要集中于結(jié)石，對(duì)周圍組織的損傷通常較小且可控。患者在治療時(shí)可能會(huì)感受到?jīng)_擊波部位的疼痛或不適，但這種感覺(jué)多數(shù)可以耐受，術(shù)后也可能會(huì)出現(xiàn)治療區(qū)域皮膚發(fā)紅、輕微淤血或疼痛，這些反應(yīng)通常在短時(shí)間內(nèi)自行消退。碎石后，結(jié)石碎片排出過(guò)程中可能引起一過(guò)性的血尿、腰痛或尿路刺激癥狀，這屬于治療后的常見(jiàn)現(xiàn)象，多飲水有助于促進(jìn)排石并緩解不適。
盡管技術(shù)成熟，體外碎石仍存在一些需要警惕的風(fēng)險(xiǎn)。沖擊波能量可能對(duì)結(jié)石附近的腎臟或其他組織造成損傷，例如可能導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)或腎周血腫，雖然概率不高，但一旦發(fā)生需要密切觀察。反復(fù)或不當(dāng)?shù)乃槭委熆赡軐?duì)腎功能產(chǎn)生遠(yuǎn)期影響。存在結(jié)石碎片堵塞輸尿管，引發(fā)腎絞痛或加重腎積水的風(fēng)險(xiǎn)，有時(shí)需要進(jìn)一步干預(yù)。沖擊波可能對(duì)鄰近器官如腸道、胰腺等產(chǎn)生間接影響，或誘發(fā)心律失常等心血管反應(yīng)，尤其是對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的患者。感染也是潛在并發(fā)癥之一，結(jié)石粉碎后可能成為細(xì)菌滋生的溫床，誘發(fā)或加重尿路感染。
為確保治療安全并最大化獲益，進(jìn)行體外碎石前必須經(jīng)過(guò)泌尿外科醫(yī)生的全面評(píng)估，包括影像學(xué)檢查明確結(jié)石大小、位置、硬度以及腎功能狀況。并非所有結(jié)石都適合體外碎石，過(guò)大的結(jié)石、過(guò)于堅(jiān)硬的結(jié)石、位于輸尿管下段某些位置的結(jié)石或患者存在未控制的感染、出血傾向、妊娠、嚴(yán)重肥胖、動(dòng)脈瘤等情況時(shí)，可能需要選擇其他治療方式。治療后應(yīng)遵從醫(yī)囑，增加飲水量，適當(dāng)活動(dòng)，并按要求復(fù)查，以監(jiān)測(cè)排石效果和有無(wú)并發(fā)癥。如果出現(xiàn)劇烈腹痛、持續(xù)高熱、大量血尿或排尿困難等癥狀，應(yīng)及時(shí)返院就診。
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