抑郁癥的主要癥狀在情緒心理、思維認(rèn)知、意志行為、軀體功能和自殺意念五個(gè)核心維度均有表現(xiàn)，具體包括情緒低落、興趣喪失、思維遲緩、精力下降、自殺觀念等。

一、情緒及心理癥狀

情緒低落是最核心和普遍的表現(xiàn)?；颊邥w驗(yàn)到一種深重、持續(xù)至少兩周的悲傷、空虛或絕望感，這種情緒往往不與具體事件完全對應(yīng)，呈現(xiàn)出持續(xù)性發(fā)展的過程?？旄腥笔е笇缀跛谢顒拥呐d趣或愉悅感顯著減退，即便是以前非常熱衷的愛好也感覺索然無味。患者還常伴有顯著的焦慮、煩躁不安，以及自責(zé)、無價(jià)值感和過度的罪惡感。從情緒層面上來看，這些癥狀共同構(gòu)成了抑郁癥的核心情感體驗(yàn)。

二、思維與認(rèn)知癥狀

思維遲緩表現(xiàn)為思考速度和內(nèi)容上的變化，患者自覺腦子變慢，反應(yīng)遲鈍，注意力難以集中，記憶力也明顯下降。在認(rèn)知層面會產(chǎn)生持續(xù)的悲觀、消極想法，對未來感到絕望，部分患者可能伴有反復(fù)出現(xiàn)的自殺念頭或具體計(jì)劃。此處的思維遲緩并不是思維內(nèi)容上的改變，而是指思維過程變得遲緩和困難，這也是抑郁癥影響認(rèn)知功能的重要表現(xiàn)。

三、意志與行為癥狀

意志活動減退體現(xiàn)在患者的主動性降低，回避社交，言語和整體活動量減少，行動變得遲緩?；颊呖赡苷炫P床，或長時(shí)間呆坐，疏于打理個(gè)人衛(wèi)生和工作學(xué)習(xí)。這種狀態(tài)并非簡單的懶惰，而是疾病導(dǎo)致的動機(jī)與行為驅(qū)動力嚴(yán)重受損的表現(xiàn)?；颊哌€可能表現(xiàn)出煩躁不安和難以靜坐，形成一種行為上的矛盾狀態(tài)，既想活動又缺乏動力。

四、軀體及生物性癥狀

軀體癥狀多種多樣，包括顯著的精力下降或持續(xù)的疲乏感，即使休息也難以緩解。睡眠障礙很常見，可能表現(xiàn)為入睡困難、早醒或睡眠過多。食欲和體重會發(fā)生明顯變化，多數(shù)為下降，少數(shù)可能增加?；颊哌€常報(bào)告多處非特異性的軀體不適，如頭痛、背痛、胃腸不適或全身疼痛，但相關(guān)檢查通常無明顯陽性發(fā)現(xiàn)，癥狀可能反復(fù)發(fā)作，需要與器質(zhì)性病變進(jìn)行鑒別。

五、自殺觀念與行為

自殺觀念與行為是抑郁癥最危險(xiǎn)的癥狀，患者可能反復(fù)思考死亡、有自殺意念，甚至制定計(jì)劃或嘗試實(shí)施自殺行為。這些觀念通常源于對痛苦的感知和認(rèn)為未來沒有希望的認(rèn)知。需要強(qiáng)調(diào)的是，部分患者在抑郁癥狀稍有緩解，看似恢復(fù)精力和動力時(shí)，自殺風(fēng)險(xiǎn)反而可能升高，因?yàn)樗麄兇藭r(shí)可能更有能力實(shí)施計(jì)劃，這一特點(diǎn)需要密切關(guān)注。

認(rèn)識抑郁癥的癥狀是尋求幫助的第一步。當(dāng)上述癥狀持續(xù)存在至少兩周，并嚴(yán)重影響到個(gè)人的社會交往、工作學(xué)習(xí)或家庭生活時(shí)，應(yīng)積極尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。精神科醫(yī)生或心理治療師會通過系統(tǒng)的臨床訪談與評估量表進(jìn)行診斷。治療通常采取藥物治療如使用舍曲林片、鹽酸帕羅西汀片或草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物，同時(shí)結(jié)合心理治療如認(rèn)知行為治療。除了專業(yè)治療，規(guī)律的生活作息、均衡的飲食、適度的體育鍛煉、維持社會支持以及學(xué)習(xí)壓力管理技巧也對康復(fù)至關(guān)重要。家人和朋友的理解、陪伴與鼓勵是不可或缺的康復(fù)支持力量，但不應(yīng)替代專業(yè)醫(yī)療干預(yù)。