痔瘡和慢性直腸炎
痔瘡和慢性直腸炎是兩種不同的肛腸疾病，痔瘡是肛門周圍血管叢的病理性擴(kuò)張或肛墊下移，而慢性直腸炎是直腸黏膜的慢性非特異性炎癥。
一、痔瘡：
痔瘡根據(jù)發(fā)生部位可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。內(nèi)痔主要表現(xiàn)為便血和痔核脫出，便血多為鮮紅色，附著于糞便表面或便后滴血、噴射狀出血。外痔主要表現(xiàn)為肛門不適、潮濕不潔，有時伴有瘙癢或血栓形成時的劇痛?；旌现虅t兼有內(nèi)痔和外痔的特征。痔瘡的發(fā)生與多種因素有關(guān)，長期便秘或腹瀉、久坐久站、妊娠、腹內(nèi)壓增高等都可能導(dǎo)致肛門周圍靜脈回流受阻，血管擴(kuò)張形成痔。治療上，無癥狀的痔無需治療，有癥狀的痔以減輕或消除癥狀為主。非手術(shù)治療包括調(diào)整飲食、保持大便通暢、溫水坐浴等。藥物治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、地奧司明片等。對于保守治療無效或癥狀嚴(yán)重的患者，可考慮手術(shù)治療，如痔切除術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等。
二、慢性直腸炎：
慢性直腸炎是直腸黏膜的慢性炎癥，病程較長，易反復(fù)發(fā)作。其癥狀主要表現(xiàn)為直腸部位的墜脹感、里急后重、排便不盡感，以及黏液便或黏液血便。部分患者可能伴有左下腹隱痛。慢性直腸炎的病因多樣，可能與感染、炎癥性腸病、放射性損傷、腸道菌群失調(diào)或長期不當(dāng)使用刺激性瀉藥等因素有關(guān)。診斷通常需要結(jié)合結(jié)腸鏡檢查及病理活檢。治療需針對病因，若為感染引起，需遵醫(yī)囑使用抗生素，如諾氟沙星膠囊、甲硝唑片等。若與炎癥性腸病相關(guān)，則需使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。同時，患者需注意飲食調(diào)理，避免辛辣、生冷、油膩食物，減輕腸道刺激，并保持情緒穩(wěn)定，規(guī)律作息。
無論是痔瘡還是慢性直腸炎，日常護(hù)理都至關(guān)重要。飲食上應(yīng)增加膳食纖維的攝入，多吃蔬菜水果和全谷物，多飲水，以保持大便松軟通暢，避免用力排便。避免長時間久坐或久站，適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動以增強(qiáng)盆底肌肉力量。注意肛門局部清潔，便后可用溫水清洗。對于慢性直腸炎患者，還需特別注意避免可能誘發(fā)或加重癥狀的食物，如酒精、咖啡因、乳制品等。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，如出現(xiàn)大量便血、劇烈疼痛、發(fā)熱等情況，應(yīng)及時就醫(yī)，明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行用藥延誤病情。
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