濕肺是什么意思
濕肺是新生兒呼吸窘迫綜合征的俗稱,指胎兒肺液吸收延遲。
濕肺主要與剖宮產(chǎn)分娩、宮內(nèi)缺氧、早產(chǎn)發(fā)育、母親糖尿病、急產(chǎn)因素有關(guān)。剖宮產(chǎn)分娩時(shí)胎兒未經(jīng)過(guò)產(chǎn)道擠壓,肺部液體無(wú)法有效排出,導(dǎo)致肺泡內(nèi)積液增多,影響氣體交換,通常表現(xiàn)為呼吸急促、呻吟等癥狀,家長(zhǎng)需密切觀察兒童呼吸頻率,保持呼吸道通暢,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用頭孢噻肟鈉注射液、氨溴索口服液、布地奈德混懸液等藥物輔助治療。宮內(nèi)缺氧會(huì)導(dǎo)致胎兒肺部血管收縮,肺液清除機(jī)制受阻,引發(fā)呼吸困難和發(fā)紺,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶兒童就醫(yī)吸氧,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具腎上腺素注射液、多巴胺注射液、呋塞米注射液等藥物改善循環(huán)。早產(chǎn)發(fā)育使得肺表面活性物質(zhì)合成不足,肺泡表面張力增大,易發(fā)生肺不張和液體積聚,出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征等表現(xiàn),需在保溫箱中護(hù)理,遵醫(yī)囑使用豬肺磷脂注射液、固爾蘇、珂立蘇等藥物促進(jìn)肺成熟。母親糖尿病會(huì)引起胎兒胰島素分泌增加,抑制肺表面活性物質(zhì)生成,導(dǎo)致肺順應(yīng)性下降,兒童可能出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、血氧飽和度降低,家長(zhǎng)應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè),合理使用胰島素注射液、二甲雙胍片、格列本脲片等控制病情。急產(chǎn)因素使胎兒娩出過(guò)快,肺部液體來(lái)不及通過(guò)產(chǎn)道擠壓排出,造成暫時(shí)性呼吸障礙,表現(xiàn)為哭聲弱、反應(yīng)差,需注意保暖,遵醫(yī)囑使用維生素 K1 注射液、葡萄糖注射液、氯化鈉注射液等支持治療。
家長(zhǎng)需注意保持室內(nèi)空氣流通,避免交叉感染,定期為兒童翻身拍背促進(jìn)排痰,合理喂養(yǎng)防止嗆奶,密切關(guān)注兒童精神狀態(tài)和膚色變化,若發(fā)現(xiàn)呼吸暫?;驀?yán)重發(fā)紺應(yīng)立即送醫(yī),日常護(hù)理中要嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行各項(xiàng)操作,不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥,同時(shí)注意手衛(wèi)生,接觸兒童前后務(wù)必洗手,為兒童提供安靜舒適的休息環(huán)境,有助于肺部功能恢復(fù)和生長(zhǎng)發(fā)育。




