腎結(jié)石3小時(shí)前排石,現(xiàn)在還是很
腎結(jié)石3小時(shí)前排石后仍然存在疼痛不適,通常與結(jié)石未完全排出、輸尿管痙攣或繼發(fā)感染等因素有關(guān)。腎結(jié)石是尿液中的礦物質(zhì)結(jié)晶在腎臟內(nèi)聚集形成的堅(jiān)硬物質(zhì),其排出過程中可能對(duì)尿路造成刺激。
結(jié)石體積較大或形態(tài)不規(guī)則時(shí),可能在輸尿管內(nèi)形成嵌頓,即使經(jīng)過排石治療,未完全排出的結(jié)石仍會(huì)持續(xù)刺激輸尿管壁,引發(fā)持續(xù)性疼痛。輸尿管在結(jié)石通過時(shí)會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈收縮,這種痙攣狀態(tài)可能在結(jié)石排出后仍持續(xù)數(shù)小時(shí),導(dǎo)致陣發(fā)性絞痛。結(jié)石移動(dòng)過程中可能造成尿路黏膜損傷,局部炎癥反應(yīng)會(huì)引起隱痛不適。部分患者可能并發(fā)尿路感染,結(jié)石殘留為細(xì)菌滋生提供條件,感染會(huì)加重尿路刺激癥狀。個(gè)別患者對(duì)疼痛較為敏感,即使微小結(jié)石已排出,仍可能因心理因素感覺疼痛持續(xù)存在。
建議增加每日飲水量至2000毫升以上,促進(jìn)殘余結(jié)石碎片排出。避免高草酸食物如菠菜、花生,限制鈉鹽攝入??蛇M(jìn)行適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿加重或劇烈疼痛不止,應(yīng)及時(shí)返回醫(yī)院復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,評(píng)估結(jié)石排出情況并排除并發(fā)癥。
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