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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
產(chǎn)后出血有什么主要原因
病情描述:
我快要臨產(chǎn)了，聽(tīng)醫(yī)生說(shuō)可能會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后出血的情況，那產(chǎn)后出血有什么主要原因呢
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 公衍民 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    產(chǎn)后出血可能由子宮收縮乏力、胎盤(pán)因素、產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙等原因引起，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。

    1、子宮收縮乏力

    產(chǎn)后子宮肌纖維收縮能力不足導(dǎo)致血竇開(kāi)放，表現(xiàn)為持續(xù)性暗紅色出血?？赏ㄟ^(guò)按摩子宮、使用縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇等藥物促進(jìn)宮縮。

    2、胎盤(pán)因素

    胎盤(pán)滯留、胎盤(pán)植入或胎盤(pán)部分殘留會(huì)影響子宮復(fù)舊，導(dǎo)致突發(fā)性大量出血。需行徒手剝離術(shù)或清宮術(shù)，必要時(shí)使用米索前列醇片輔助治療。

    3、產(chǎn)道損傷

    分娩過(guò)程中會(huì)陰裂傷、宮頸撕裂等損傷血管，表現(xiàn)為鮮紅色活動(dòng)性出血。需立即縫合止血，嚴(yán)重時(shí)需輸血并配合氨甲環(huán)酸注射液治療。

    4、凝血功能障礙

    妊娠期高血壓疾病、羊水栓塞等引發(fā)凝血機(jī)制異常，導(dǎo)致彌散性滲血。需輸注凝血因子、新鮮冰凍血漿，使用重組人凝血因子VIIa等藥物。

    產(chǎn)后需密切觀察出血量及生命體征，保持會(huì)陰清潔，補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于恢復(fù)，出現(xiàn)頭暈心悸等休克征兆應(yīng)立即就醫(yī)。

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