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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
乙肝患者可以懷孕嗎？
病情描述:
我患有乙肝，要準(zhǔn)備懷孕，請(qǐng)問乙肝患者可以懷孕嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    乙肝患者在醫(yī)生指導(dǎo)下可以懷孕。乙肝病毒感染對(duì)妊娠的影響主要有病毒載量、肝功能狀態(tài)、母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)、新生兒免疫阻斷等因素。

    1、病毒載量

    高病毒載量可能增加母嬰垂直傳播概率，建議孕前進(jìn)行抗病毒治療降低病毒量，常用藥物包括替諾福韋、恩替卡韋等核苷類似物。

    2、肝功能狀態(tài)

    肝功能異常需先穩(wěn)定后再妊娠，孕期需每月監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶，出現(xiàn)異?？蛇x用妊娠B級(jí)護(hù)肝藥物如腺苷蛋氨酸。

    3、母嬰阻斷

    新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)需聯(lián)合注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，完成三針疫苗接種后可實(shí)現(xiàn)超過90%的阻斷成功率。

    4、妊娠監(jiān)測(cè)

    孕期需增加產(chǎn)檢頻率，監(jiān)測(cè)肝功能和病毒DNA載量，避免使用有肝毒性的藥物，選擇剖宮產(chǎn)可降低分娩期傳播風(fēng)險(xiǎn)。

    建議備孕前進(jìn)行全面肝病評(píng)估，孕期嚴(yán)格遵循?？漆t(yī)生指導(dǎo)，新生兒出生后規(guī)范完成免疫接種程序。

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