唇裂修復(fù)手術(shù)前需要做好心理準(zhǔn)備、身體檢查、營養(yǎng)支持、口腔清潔和物品準(zhǔn)備等工作。
患兒及家長需提前了解手術(shù)流程和預(yù)期效果,可通過醫(yī)生講解或成功案例減輕焦慮。家長應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免將緊張情緒傳遞給孩子。年齡較大的患兒可通過繪本或游戲方式模擬手術(shù)過程,幫助建立心理適應(yīng)。
術(shù)前需完成血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等實(shí)驗(yàn)室檢查,排除手術(shù)禁忌證。心臟超聲檢查可評(píng)估先天性心臟病等合并癥。體重需達(dá)到5公斤以上,血紅蛋白不低于100g/L。急性上呼吸道感染或發(fā)熱需推遲手術(shù)。
術(shù)前2周起加強(qiáng)高蛋白飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白不少于1.5g/kg體重??蛇x用母乳、配方奶或肉泥等易消化食物。維生素A和維生素C有助于傷口愈合,可通過胡蘿卜泥、獼猴桃汁補(bǔ)充。術(shù)前6小時(shí)禁食固體食物,4小時(shí)禁飲清水。
術(shù)前3天開始使用無菌棉簽蘸取生理鹽水清潔口腔,特別要注意裂隙部位的殘?jiān)宄?。母乳喂養(yǎng)后需用溫水清潔口腔??墒褂脣胗變簩S霉枘z指套牙刷輕柔清潔牙齦。術(shù)晨用0.9%氯化鈉溶液漱口。
準(zhǔn)備開襟式衣物便于術(shù)后穿戴,備妥唇弓保護(hù)裝置。攜帶安撫奶嘴或玩具緩解術(shù)后不適。準(zhǔn)備5-7天量的抗生素軟膏如紅霉素眼膏。住院需帶齊病歷資料、檢查報(bào)告和醫(yī)保證件。備好吸管杯和糊狀食物應(yīng)對(duì)術(shù)后飲食限制。
術(shù)前1周避免接種疫苗,防止發(fā)熱影響手術(shù)安排。手術(shù)當(dāng)日清晨測(cè)量體溫,穿著寬松衣物。家長需簽署手術(shù)知情同意書,確認(rèn)麻醉方式。術(shù)后需預(yù)留7-10天恢復(fù)期,避免劇烈哭鬧或碰撞傷口。定期隨訪觀察傷口愈合情況,按醫(yī)囑進(jìn)行語音訓(xùn)練和二次修復(fù)評(píng)估。