多數(shù)子宮息肉無須手術(shù)治療,處理方式主要有觀察隨訪、藥物治療、宮腔鏡手術(shù)、子宮切除術(shù)。
直徑小于10毫米的無癥狀息肉可定期復(fù)查,約半數(shù)可能自行消退。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)變化。
孕激素類藥物如地屈孕酮、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)可抑制息肉生長(zhǎng)。藥物治療可能與激素水平紊亂有關(guān),通常表現(xiàn)為異常子宮出血。
有生育需求或反復(fù)出血者建議宮腔鏡下息肉切除,該手術(shù)創(chuàng)傷小且能保留子宮??赡芘c子宮內(nèi)膜局部過度增生有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多。
絕經(jīng)后女性合并不典型增生時(shí)需考慮子宮切除。該情況可能與長(zhǎng)期雌激素刺激有關(guān),通常表現(xiàn)為絕經(jīng)后出血。
術(shù)后建議保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)出血需及時(shí)復(fù)診。日??蛇m量補(bǔ)充維生素E和深海魚油幫助內(nèi)膜修復(fù)。