小三陽(yáng)是乙型肝炎病毒感染的常見狀態(tài),指乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性,通常表明病毒復(fù)制減弱但仍有傳染性。
小三陽(yáng)提示乙肝病毒處于低復(fù)制期,血液中病毒載量較低,但肝細(xì)胞內(nèi)仍存在病毒DNA,可能伴隨肝區(qū)隱痛或乏力癥狀。
主要通過(guò)血液、母嬰垂直傳播及性接觸傳播,日常共餐或擁抱不會(huì)傳染,但需避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。
部分患者可能發(fā)展為肝纖維化或肝硬化,尤其合并酒精肝或脂肪肝時(shí),需定期監(jiān)測(cè)肝功能、超聲和甲胎蛋白指標(biāo)。
根據(jù)病毒活躍度選擇抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋,配合護(hù)肝藥物如甘草酸二銨,無(wú)須治療者需每半年復(fù)查一次。
小三陽(yáng)患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食并避免熬夜,接種乙肝疫苗的家屬需定期檢測(cè)抗體水平。