分泌性中耳炎是以中耳積液及聽力下降為主要特征的非化膿性炎癥,常見于兒童,主要與咽鼓管功能障礙、感染、免疫反應(yīng)及氣壓損傷等因素有關(guān)。
腺樣體肥大或上呼吸道感染導(dǎo)致咽鼓管通氣功能障礙,引發(fā)中耳負(fù)壓和積液,可通過鼻噴激素或咽鼓管吹張改善。
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染,需使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素治療,可能伴隨耳悶脹感。
過敏性鼻炎等疾病引發(fā)中耳黏膜水腫,表現(xiàn)為反復(fù)耳悶及耳鳴,需聯(lián)合抗組胺藥如氯雷他定和鼻用糖皮質(zhì)激素。
飛行或潛水時氣壓驟變導(dǎo)致鼓室內(nèi)外壓力失衡,可能出現(xiàn)耳痛和聽力減退,建議通過咀嚼動作緩解癥狀。
避免用力擤鼻,保持鼻腔通暢,急性期可配合使用桉檸蒎腸溶軟膠囊等黏液促排劑,持續(xù)癥狀超過3個月需考慮鼓膜置管術(shù)。