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產(chǎn)后惡露反復(fù)的原因

病情描述:

我生完孩子已經(jīng)有一個(gè)多月了，惡露干凈了幾天又有，產(chǎn)后惡露反復(fù)是什么原因?qū)е碌模?

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

產(chǎn)后惡露反復(fù)可能由子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、感染、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)藥物干預(yù)、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式處理。
1、子宮復(fù)舊不良
產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致惡露排出不暢，表現(xiàn)為血性惡露持續(xù)時(shí)間超過(guò)3周。建議按摩子宮促進(jìn)收縮，遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒等藥物。
2、宮腔殘留
胎盤(pán)胎膜組織殘留會(huì)影響子宮修復(fù)，常伴隨腹痛和大量出血。超聲檢查可確診，需行清宮術(shù)清除殘留物，術(shù)后使用頭孢克肟片預(yù)防感染。
3、感染
產(chǎn)褥期護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎癥，出現(xiàn)發(fā)熱、膿性惡露。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后選擇敏感抗生素如甲硝唑片、阿莫西林膠囊治療。
4、凝血異常
妊娠期凝血功能變化未完全恢復(fù)可能導(dǎo)致出血延長(zhǎng)。需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，必要時(shí)輸注凝血酶原復(fù)合物，配合氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
保持會(huì)陰清潔，避免劇烈活動(dòng)，觀察惡露性狀變化，如出現(xiàn)發(fā)熱或出血量突然增加應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

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