紫癜性腎炎可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、降壓治療、血液凈化治療等方式干預(yù)。紫癜性腎炎通常由IgA沉積、感染誘發(fā)、遺傳易感性、藥物過敏等原因引起。
潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素可抑制免疫反應(yīng),減輕腎臟炎癥。適用于中重度蛋白尿或腎功能快速進(jìn)展者,需監(jiān)測血糖及骨密度變化。
環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等藥物用于激素抵抗型患者??赡芘cT細(xì)胞功能異常有關(guān),常伴血尿加重,需定期復(fù)查血常規(guī)。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利可降低蛋白尿。高血壓可能加速腎損傷,表現(xiàn)為水腫和頭痛,需聯(lián)合限鹽飲食。
血漿置換適用于急進(jìn)性腎炎綜合征。與大量免疫復(fù)合物沉積相關(guān),出現(xiàn)少尿和肌酐升高時(shí)需緊急干預(yù)。
治療期間需限制高鹽高脂飲食,每日監(jiān)測血壓和尿量變化,避免劇烈運(yùn)動加重腎臟負(fù)擔(dān)。