子宮肌腺瘤的常見癥狀包括月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、痛經(jīng)、下腹墜脹,嚴(yán)重者可出現(xiàn)貧血或不孕。
子宮內(nèi)膜異位至肌層導(dǎo)致子宮收縮異常,經(jīng)期出血量明顯超過80毫升,可能伴隨血塊。可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等止血藥物,或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制出血。
病灶影響子宮正常收縮功能,經(jīng)期可持續(xù)超過7天。非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解癥狀,嚴(yán)重者需考慮促性腺激素釋放激素激動劑治療。
月經(jīng)期子宮肌層充血腫脹引發(fā)逐漸加重的下腹絞痛,可放射至腰骶部。建議使用雙氯芬酸鈉栓劑止痛,或口服短效避孕藥抑制內(nèi)膜增生。
增大的子宮可能壓迫膀胱或直腸,出現(xiàn)尿頻、便秘等癥狀。子宮體積超過孕10周大小或癥狀嚴(yán)重影響生活時,需評估子宮切除術(shù)或病灶切除術(shù)。
建議定期婦科檢查監(jiān)測病情變化,避免劇烈運動加重出血,貧血患者需加強含鐵食物攝入如動物肝臟,癥狀加重應(yīng)及時就診。