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權(quán)威問答

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什么是室性心律失常
病情描述:
老公單位去體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有室性心律失常,我想問什么是室性心律失常?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

    室性心律失常是指起源于心室的心電活動(dòng)異常,主要包括室性早搏、室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)等類型,可能由電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、心肌病或遺傳因素引起。

    1、電解質(zhì)紊亂

    低鉀血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)失衡可導(dǎo)致心肌細(xì)胞電不穩(wěn)定,表現(xiàn)為心悸或暈厥,需通過血液檢查確診并補(bǔ)充電解質(zhì)。

    2、心肌缺血

    冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)心肌缺氧,易觸發(fā)異常電活動(dòng),常伴隨胸痛,可通過硝酸甘油、美托洛爾等藥物改善血流。

    3、心肌病變

    擴(kuò)張型心肌病或肥厚型心肌病導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)改變,可能引發(fā)持續(xù)性室速,需使用胺碘酮或考慮植入除顫器。

    4、遺傳因素

    長(zhǎng)QT綜合征等遺傳性離子通道病具有家族聚集性,易發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室速,需避免劇烈運(yùn)動(dòng)并使用β受體阻滯劑。

    日常需限制咖啡因攝入并定期監(jiān)測(cè)心電圖,急性發(fā)作時(shí)立即就醫(yī),嚴(yán)重病例可能需射頻消融術(shù)治療。

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