腫瘤的一線用藥指初始治療首選藥物,二線用藥指一線治療失敗或無法耐受時的替代方案,常用藥物包括紫杉醇、順鉑、卡培他濱、吉非替尼等。
一線用藥是經(jīng)臨床驗證對特定腫瘤療效最優(yōu)的首選方案,如非小細胞肺癌常用含鉑類聯(lián)合化療方案,乳腺癌常用蒽環(huán)類聯(lián)合紫杉類藥物。
二線用藥在一線治療無效后啟用,可能包括靶向藥物如厄洛替尼,或更換化療藥物如長春瑞濱,需根據(jù)基因檢測結果個體化選擇。
用藥分級基于臨床試驗數(shù)據(jù),考慮腫瘤類型、分期、分子特征及患者耐受性,如HER2陽性乳腺癌首選曲妥珠單抗聯(lián)合化療。
治療失敗后需重新評估病理,二線方案可能包含免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗,或參與臨床試驗獲得新型治療方案。
腫瘤用藥方案需由腫瘤??漆t(yī)生制定,治療期間定期評估療效并監(jiān)測不良反應,患者應保持營養(yǎng)支持與適度運動。