下肢水腫可能由輕度疾病如靜脈功能不全、直接致病的深靜脈血栓、繼發(fā)損害的腎病綜合征以及罕見病如淋巴管畸形引起。
靜脈瓣膜功能減弱導(dǎo)致血液回流受阻,表現(xiàn)為午后踝部腫脹抬高可緩解??赏ㄟ^穿戴彈力襪、避免久站改善。
血管內(nèi)血栓形成阻塞血流,常伴隨患肢疼痛發(fā)熱。需抗凝治療,藥物包括低分子肝素、華法林、利伐沙班。
大量蛋白尿導(dǎo)致低蛋白血癥,引發(fā)雙下肢對稱凹陷性水腫。需限鹽并服用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑。
先天性淋巴系統(tǒng)發(fā)育異常造成蛋白質(zhì)富集性水腫,皮膚增厚呈橘皮樣。需復(fù)合物理治療和手術(shù)干預(yù)。
建議限制每日鈉鹽攝入在3克以內(nèi),睡眠時抬高下肢促進(jìn)回流,若水腫持續(xù)超過72小時或伴隨呼吸困難需立即就醫(yī)。