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難產(chǎn)是指分娩過程中因產(chǎn)力異常、產(chǎn)道狹窄、胎兒因素或精神心理障礙導(dǎo)致分娩困難，可分為原發(fā)性宮縮乏力、繼發(fā)性宮縮乏力、頭盆不稱、胎位異常等類型。

1、產(chǎn)力異常

子宮收縮力不足或協(xié)調(diào)性差導(dǎo)致分娩進(jìn)程受阻，可能與產(chǎn)婦疲勞、電解質(zhì)紊亂有關(guān)，表現(xiàn)為宮縮間隔長且弱，可通過縮宮素靜脈滴注加強(qiáng)宮縮。

2、產(chǎn)道狹窄

骨盆形態(tài)異?；蜍洰a(chǎn)道堅(jiān)韌使胎兒通過受阻，常見于骨盆畸形、會(huì)陰彈性差等情況，需通過剖宮產(chǎn)終止妊娠。

3、胎兒因素

巨大兒、胎位不正或胎兒畸形可能造成機(jī)械性梗阻，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)枕后位、臀位等異常，必要時(shí)需器械助產(chǎn)或手術(shù)干預(yù)。

4、精神因素

過度緊張導(dǎo)致兒茶酚胺分泌抑制宮縮，表現(xiàn)為恐懼性尖叫、抗拒用力，分娩鎮(zhèn)痛和心理疏導(dǎo)可改善產(chǎn)程進(jìn)展。

孕期規(guī)范產(chǎn)檢可提前識(shí)別高危因素，建議產(chǎn)婦參加分娩預(yù)演訓(xùn)練，出現(xiàn)規(guī)律宮縮后保持體位變換與合理用力。