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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
輸卵管妊娠一定要切除輸卵管么
病情描述:
老婆患有輸卵管應(yīng)聲，請問這個(gè)危害很大嗎？是不是一定要切除輸卵管？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    輸卵管妊娠多數(shù)情況下需要切除輸卵管，但具體處理方式需根據(jù)妊娠部位、出血量及患者生育需求決定，主要有保留輸卵管手術(shù)、藥物保守治療、輸卵管切除術(shù)、期待治療等方式。

    1、保留手術(shù)

    適用于早期未破裂且生育需求強(qiáng)烈的患者，通過輸卵管開窗術(shù)清除妊娠組織，保留輸卵管功能，術(shù)后需監(jiān)測血HCG水平。

    2、藥物治療

    甲氨蝶呤適用于血HCG水平較低、妊娠包塊直徑小的穩(wěn)定患者，治療期間需嚴(yán)密監(jiān)測肝腎功能及血常規(guī)變化。

    3、切除手術(shù)

    輸卵管破裂大出血或重復(fù)異位妊娠者需行輸卵管切除術(shù)，腹腔鏡手術(shù)為首選，術(shù)后需補(bǔ)充鐵劑糾正貧血。

    4、期待治療

    適用于血HCG自然下降且無癥狀的患者，需每周復(fù)查血HCG及超聲，期間出現(xiàn)腹痛加劇需立即就醫(yī)。

    術(shù)后建議補(bǔ)充葉酸及鐵劑，三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，有生育需求者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行輸卵管造影評估。

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