小兒心肌受損的早期癥狀包括活動后氣促、食欲下降,進展期可能出現(xiàn)心率增快、水腫,嚴重者可出現(xiàn)呼吸困難或暈厥。
輕度活動后氣促、易疲勞是常見首發(fā)癥狀,與心肌收縮力下降導(dǎo)致供氧不足有關(guān)。建議家長觀察孩子玩耍時是否頻繁要求休息。
心率增快、四肢發(fā)涼提示代償性循環(huán)改變,可能伴隨血壓波動。家長需每日監(jiān)測靜息心率,若持續(xù)超過120次/分鐘應(yīng)及時就醫(yī)。
眼瞼或下肢水腫與心功能不全相關(guān),嚴重時可能出現(xiàn)肝腫大。家長發(fā)現(xiàn)體重短期內(nèi)異常增加時須警惕。
呼吸困難、面色青紫或暈厥屬于危急表現(xiàn),需立即急診處理。此時心肌損傷可能已導(dǎo)致嚴重泵衰竭。
日常需避免劇烈運動,保證充足休息,定期復(fù)查心電圖和心肌酶譜,急性期應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑使用營養(yǎng)心肌藥物。