兒童特應(yīng)性皮炎皮膚變化主要表現(xiàn)為干燥脫屑、紅斑丘疹、滲出結(jié)痂、苔蘚樣變,癥狀按早期表現(xiàn)到終末期發(fā)展。
皮膚屏障功能受損導(dǎo)致水分流失,表現(xiàn)為局部或廣泛皮膚干燥伴白色鱗屑。家長需每日使用無刺激保濕霜,避免堿性洗浴產(chǎn)品,可遵醫(yī)囑使用尿素軟膏、凡士林、神經(jīng)酰胺乳膏。
免疫異常引發(fā)炎癥反應(yīng),出現(xiàn)邊界不清的紅斑和密集小丘疹。建議家長避免孩子抓撓,穿著純棉衣物,醫(yī)生可能開具丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏。
搔抓或繼發(fā)細菌感染導(dǎo)致漿液滲出,形成黃色痂皮。家長需保持創(chuàng)面清潔,剪短患兒指甲,醫(yī)療干預(yù)包括硼酸溶液濕敷、莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏。
慢性反復(fù)發(fā)作后皮膚增厚呈皮革樣,伴明顯皮紋。需在醫(yī)生指導(dǎo)下采用強效激素如鹵米松乳膏,或光療等物理治療,嚴重時需系統(tǒng)性使用環(huán)孢素。
患兒應(yīng)避免食用已知過敏食物,洗澡水溫控制在37℃以下,癥狀持續(xù)加重或合并發(fā)熱需及時就診皮膚科。