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小兒房室傳導(dǎo)阻滯的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括心電圖特征、臨床表現(xiàn)、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測及電生理檢查等依據(jù)。

1、心電圖特征

一度房室傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)為PR間期延長超過年齡正常值；二度Ⅰ型可見PR間期逐漸延長至QRS波脫落；三度阻滯顯示心房與心室電活動(dòng)完全分離。

2、臨床表現(xiàn)

一度阻滯多無癥狀；二度阻滯可能出現(xiàn)心悸或乏力；三度阻滯可伴暈厥、心力衰竭，嚴(yán)重者發(fā)生阿-斯綜合征。

3、動(dòng)態(tài)心電圖

通過24小時(shí)監(jiān)測捕捉陣發(fā)性傳導(dǎo)阻滯，評(píng)估心室率最慢值及長間歇持續(xù)時(shí)間，對(duì)間歇性癥狀患兒尤為重要。

4、電生理檢查

用于明確阻滯部位，希氏束電圖可區(qū)分房室結(jié)區(qū)與希浦系統(tǒng)病變，指導(dǎo)治療方案選擇。

家長發(fā)現(xiàn)孩子存在心率異?；驎炟拾Y狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心電圖篩查，確診后需定期隨訪心功能并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。