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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
膀胱癌術(shù)后容易復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
經(jīng)常在小便的時候出現(xiàn)一些血絲的現(xiàn)象，之前治療好了，又去醫(yī)院做了一個詳細(xì)的檢查，是膀胱癌的癥狀，膀胱癌手術(shù)之后會不會容易復(fù)發(fā)？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    膀胱癌術(shù)后存在一定復(fù)發(fā)概率，復(fù)發(fā)風(fēng)險與腫瘤分級、手術(shù)方式、術(shù)后治療及隨訪管理密切相關(guān)。

    1、腫瘤分級

    低級別非肌層浸潤性膀胱癌復(fù)發(fā)概率較低，高級別或肌層浸潤性腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險顯著增加，術(shù)后需定期膀胱灌注化療。

    2、手術(shù)方式

    經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)復(fù)發(fā)率高于根治性膀胱切除術(shù)，術(shù)中腫瘤殘留直接影響復(fù)發(fā)概率，建議選擇經(jīng)驗豐富的手術(shù)團(tuán)隊。

    3、術(shù)后治療

    卡介苗膀胱灌注可降低非肌層浸潤性腫瘤復(fù)發(fā)率，吉西他濱等化療藥物適用于高風(fēng)險患者，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。

    4、隨訪管理

    術(shù)后前兩年每3個月需進(jìn)行膀胱鏡復(fù)查，長期吸煙、接觸化工染料等高危人群應(yīng)加強隨訪密度。

    術(shù)后保持每日飲水2000毫升以上，避免憋尿及辛辣刺激飲食，發(fā)現(xiàn)血尿等癥狀應(yīng)立即復(fù)查膀胱鏡。

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