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心臟瓣膜置換術(shù)是一種通過外科手術(shù)或介入治療替換病變心臟瓣膜的方法，主要適用于嚴(yán)重瓣膜狹窄或關(guān)閉不全患者，常見置換方式包括機(jī)械瓣膜置換和生物瓣膜置換。

1、手術(shù)適應(yīng)癥

嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄、二尖瓣反流等導(dǎo)致心力衰竭癥狀，或超聲顯示瓣膜重度病變且藥物控制無效時(shí)需考慮手術(shù)。

2、術(shù)前評(píng)估

需完成心臟超聲、冠脈造影等檢查評(píng)估瓣膜病變程度，同時(shí)篩查肺部感染、腎功能等手術(shù)禁忌證。

3、手術(shù)類型

傳統(tǒng)開胸手術(shù)需體外循環(huán)支持，經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)適合高齡高危患者，微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小但適用條件嚴(yán)格。

4、術(shù)后管理

機(jī)械瓣需終身抗凝治療，生物瓣存在衰敗風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需定期復(fù)查心功能及監(jiān)測(cè)抗凝指標(biāo)。

術(shù)后應(yīng)保持低鹽飲食并循序漸進(jìn)恢復(fù)活動(dòng)，出現(xiàn)心悸氣促等異常需及時(shí)復(fù)診，長期隨訪對(duì)維持瓣膜功能至關(guān)重要。