經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)適應(yīng)證主要有非肌層浸潤性膀胱癌、復(fù)發(fā)性淺表腫瘤、病理分級較低的乳頭狀腫瘤、無法耐受開放手術(shù)的高齡患者。
腫瘤局限于膀胱黏膜層或黏膜下層,未侵犯肌層者可通過電切術(shù)完整切除,術(shù)后需配合膀胱灌注化療降低復(fù)發(fā)概率。
既往接受過電切治療的淺表性腫瘤復(fù)發(fā)患者,若病理分級未進(jìn)展,可重復(fù)進(jìn)行電切治療,但需加強(qiáng)術(shù)后隨訪監(jiān)測。
病理分級為G1-G2的乳頭狀尿路上皮癌適合電切治療,術(shù)中需保證切除深度達(dá)到肌層,避免腫瘤殘留。
合并心肺基礎(chǔ)疾病的老年患者,若腫瘤符合淺表性特征,選擇創(chuàng)傷較小的電切術(shù)可降低麻醉風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后需定期進(jìn)行膀胱鏡復(fù)查,日常注意避免吸煙及接觸化工染料等致癌因素,保持每日飲水超過2000毫升。