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運(yùn)動障礙疾病是一組以異常不自主運(yùn)動、肌張力障礙或運(yùn)動協(xié)調(diào)障礙為主要表現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,主要包括帕金森病、特發(fā)性震顫、肌張力障礙、亨廷頓病等。
帕金森病與黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元變性有關(guān),典型表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢平衡障礙,可通過左旋多巴制劑、多巴胺受體激動劑等藥物改善癥狀。
特發(fā)性震顫常見于手部或頭部不自主抖動,情緒緊張時加重,普萘洛爾、撲米酮等藥物可緩解癥狀,部分嚴(yán)重病例需腦深部電刺激治療。
肌張力障礙表現(xiàn)為肌肉持續(xù)性收縮導(dǎo)致的扭轉(zhuǎn)或重復(fù)動作,可能與基底節(jié)功能異常有關(guān),肉毒毒素注射可局部緩解癥狀,部分患者需口服苯海索等藥物。
亨廷頓病為常染色體顯性遺傳病,除舞蹈樣動作外常伴認(rèn)知和精神障礙,目前以對癥治療為主,可用丁苯那嗪控制運(yùn)動癥狀,需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練和心理咨詢。
運(yùn)動障礙疾病患者應(yīng)保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動,避免過度疲勞,定期隨訪調(diào)整治療方案,部分疾病需配合語言或運(yùn)動康復(fù)訓(xùn)練。