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小兒全遠(yuǎn)端型腎小管酸中毒可通過糾正酸中毒、補(bǔ)充電解質(zhì)、營養(yǎng)支持和定期監(jiān)測等方式治療。該病通常由遺傳因素、腎小管功能障礙、代謝異常或藥物毒性等原因引起。

1、糾正酸中毒

使用堿性藥物如碳酸氫鈉或枸櫞酸鈉中和血液酸性，家長需定期監(jiān)測患兒血?dú)夥治?，避免酸中毒加重?dǎo)致生長遲緩或骨骼病變。

2、補(bǔ)充電解質(zhì)

針對低鉀血癥可遵醫(yī)囑使用氯化鉀緩釋片，低鈣血癥需補(bǔ)充鈣劑與活性維生素D，家長需觀察患兒是否出現(xiàn)肌無力或抽搐等電解質(zhì)紊亂癥狀。

3、營養(yǎng)支持

提供高熱量、低蛋白飲食，限制酸性食物攝入，必要時(shí)通過鼻飼或靜脈營養(yǎng)補(bǔ)充能量，家長需記錄每日出入量并監(jiān)測體重變化。

4、定期監(jiān)測

每3-6個(gè)月評估腎功能、骨密度及生長發(fā)育指標(biāo)，遺傳性病例建議進(jìn)行基因檢測，家長需配合醫(yī)生調(diào)整治療方案預(yù)防慢性腎病進(jìn)展。

日常注意預(yù)防脫水，避免使用腎毒性藥物，定期復(fù)查尿常規(guī)和血生化指標(biāo)，出現(xiàn)嘔吐或精神萎靡需及時(shí)就醫(yī)。