輸尿管末端結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出,實(shí)際排出難度與結(jié)石大小、位置、輸尿管解剖結(jié)構(gòu)、患者飲水量等因素有關(guān)。
直徑小于5毫米的結(jié)石自行排出概率較高,超過8毫米的結(jié)石可能需要醫(yī)療干預(yù)。
末端結(jié)石距離膀胱較近,相比輸尿管上段結(jié)石更易排出,但若卡在輸尿管膀胱連接處可能增加排出難度。
輸尿管生理性狹窄或先天畸形可能阻礙結(jié)石排出,需通過影像學(xué)檢查評(píng)估。
每日保持2000-3000毫升飲水量可促進(jìn)結(jié)石移動(dòng),尿液沖刷作用有助于微小結(jié)石排出。
建議出現(xiàn)腎絞痛或血尿時(shí)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)情況開具坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物緩解癥狀,必要時(shí)采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。