尋常型天皰瘡的預(yù)后與病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性及個(gè)體差異有關(guān),多數(shù)患者通過規(guī)范治療可控制癥狀,但需長期用藥維持。
早期規(guī)范使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑的患者,皮膚黏膜損害可在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)逐漸愈合,新皰減少。
部分患者在減藥過程中可能出現(xiàn)復(fù)發(fā),需調(diào)整藥物劑量或聯(lián)合生物制劑治療,復(fù)發(fā)概率與自身免疫狀態(tài)相關(guān)。
繼發(fā)感染、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥會(huì)延長病程,嚴(yán)重感染可能影響預(yù)后,需加強(qiáng)創(chuàng)面護(hù)理和營養(yǎng)支持。
多數(shù)患者需持續(xù)小劑量維持治療1-3年,定期監(jiān)測抗體滴度和藥物副作用,完全停藥后仍有復(fù)發(fā)可能。
患者應(yīng)保持皮膚清潔,避免外傷,高蛋白飲食有助于創(chuàng)面修復(fù),定期隨訪可及時(shí)調(diào)整治療方案。