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心臟三尖瓣關(guān)閉不全多數(shù)情況下屬于輕度問題，但嚴(yán)重程度需結(jié)合瓣膜反流量、心臟功能及伴隨疾病綜合評(píng)估。

1、生理性反流

輕度反流常見于健康人群，可能與瓣膜輕微結(jié)構(gòu)異?；蜓鲃?dòng)力學(xué)改變有關(guān)，通常無須特殊治療，定期超聲心動(dòng)圖隨訪即可。

2、繼發(fā)性病變

肺動(dòng)脈高壓或右心室擴(kuò)大可導(dǎo)致瓣環(huán)擴(kuò)張，表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、下肢水腫，需針對(duì)原發(fā)病治療，如使用利尿劑呋塞米、血管擴(kuò)張藥硝酸異山梨酯。

3、器質(zhì)性損害

感染性心內(nèi)膜炎或風(fēng)濕熱可能直接損傷瓣膜，伴隨發(fā)熱、心臟雜音，需抗生素治療如青霉素，嚴(yán)重時(shí)需瓣膜修復(fù)手術(shù)。

4、先天性畸形

埃布斯坦畸形等先天疾病可致重度反流，常合并心律失常，需早期干預(yù)，藥物控制可用胺碘酮，必要時(shí)行瓣膜置換術(shù)。

建議患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)，限制鈉鹽攝入，每6-12個(gè)月復(fù)查心臟超聲，出現(xiàn)呼吸困難加重或胸痛需立即就醫(yī)。