宮頸原位癌是宮頸上皮內(nèi)瘤變的最嚴重階段,屬于癌前病變,尚未突破基底膜向周圍組織浸潤。宮頸原位癌通常由人乳頭瘤病毒感染、長期慢性炎癥刺激、免疫系統(tǒng)功能低下、多產(chǎn)或過早性生活等因素引起,可通過錐切術(shù)、激光治療、冷凍治療、全子宮切除術(shù)等方式干預(yù)。
高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染是主要病因,可能伴隨異常陰道出血,需行宮頸錐切術(shù)清除病灶,可選用干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b陰道泡騰片等藥物輔助治療。
長期宮頸炎導致上皮細胞異常增生,常見接觸性出血癥狀,建議采用激光汽化治療,配合使用抗宮炎片、婦科千金片、坤復(fù)康膠囊等中成藥控制炎癥。
艾滋病或器官移植后免疫力低下易誘發(fā)病變,多合并白帶增多,需進行冷凍治療消除癌變組織,同時使用胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液、轉(zhuǎn)移因子膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑。
18歲前分娩或多次妊娠會損傷宮頸轉(zhuǎn)化區(qū),常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂,病變廣泛者需行全子宮切除術(shù),術(shù)后可應(yīng)用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片、黃體酮膠囊等激素類藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
確診后應(yīng)定期復(fù)查HPV和TCT檢測,保持外陰清潔干燥,避免辛辣刺激飲食,適量補充維生素A和葉酸有助于上皮修復(fù)。