女性宮頸癌篩查建議覆蓋有性生活的21歲以上女性、存在HPV感染或免疫功能低下者、長期吸煙或口服避孕藥者、有宮頸癌家族史或既往宮頸病變者。
21歲以上有性生活的女性需定期篩查,HPV病毒感染是主要致病因素,可通過宮頸TCT聯(lián)合HPV檢測進行初篩。
持續(xù)高危型HPV感染可能誘發(fā)宮頸上皮內瘤變,表現(xiàn)為異常陰道出血,需每6-12個月復查陰道鏡及活檢。
艾滋病患者或長期使用免疫抑制劑者,免疫功能低下會增加HPV持續(xù)感染風險,建議縮短篩查間隔至6個月。
長期吸煙、多性伴侶或口服避孕藥超過5年者,可能加速宮頸病變進展,需加強隨訪密度。
篩查期間避免性生活及陰道用藥,保持規(guī)律作息有助于提升免疫力,30歲以上建議優(yōu)先選擇TCT與HPV聯(lián)合檢測。