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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
手足口病做血液檢查的出來嗎
病情描述:
現(xiàn)在孩子嘴巴里有些潰瘍，腳也有些瘡，擔(dān)心是手足口病。手足口病做血液檢查的出來嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郭朝陽 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    手足口病通?？赏ㄟ^血液檢查輔助診斷，但確診需結(jié)合臨床癥狀與病原學(xué)檢測。血液檢查主要反映炎癥指標(biāo)變化，如白細(xì)胞計數(shù)升高或特異性抗體陽性。

    1、血常規(guī)檢測

    手足口病急性期可能出現(xiàn)白細(xì)胞輕度升高，淋巴細(xì)胞比例增高，但該指標(biāo)缺乏特異性，不能單獨作為診斷依據(jù)。

    2、抗體檢測

    通過檢測腸道病毒IgM抗體可輔助診斷，但抗體產(chǎn)生需要時間，發(fā)病初期可能出現(xiàn)假陰性，建議在病程3-5天后檢測。

    3、核酸檢測

    采集咽拭子或糞便樣本進行腸道病毒核酸檢測是確診的金標(biāo)準(zhǔn)，血液中病毒載量較低，檢測敏感性不如分泌物樣本。

    4、炎癥指標(biāo)

    C反應(yīng)蛋白和降鈣素原可能輕度升高，重癥病例可出現(xiàn)明顯異常，這些指標(biāo)有助于評估病情嚴(yán)重程度。

    出現(xiàn)發(fā)熱、手足臀皮疹等典型癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)臨床表現(xiàn)選擇咽拭子檢測或血清學(xué)檢查進行綜合判斷。

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埃博拉會引起肺炎嗎
埃博拉主要是引起埃博拉出血熱，一般不會引起肺炎。 感染埃博拉病毒以后，患者可出現(xiàn)發(fā)熱、全身酸痛、膚色改變、嘔吐、腹瀉和出血癥狀，但不會出現(xiàn)肺部炎性感染癥狀。埃博拉病毒引起全身出血后，患者進入危重階段，很快可能就會死亡，死亡原因多為流血不止導(dǎo)致的多器官衰竭。但整個病程發(fā)展中，患者不會有任何肺炎癥狀，例如咳嗽、咳痰等。
埃博拉出血熱治療方式
埃博拉出血熱治療方式包括抗病毒藥物治療、對癥治療和支持性治療。 1.抗病毒藥物治療：目前主要采用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物，阻斷病毒在患者體內(nèi)的快速增殖，以減少對機體組織的破壞。 2.對癥治療：針對出血癥狀，以止血和輸血治療為主，通過輸入新鮮冰凍血漿，為患者補充凝血因子，預(yù)防彌散性血管內(nèi)凝血；應(yīng)用甘草酸制劑，實施保肝抗炎治療；病情嚴(yán)重且出現(xiàn)腎衰癥狀的患者，給予血液凈化治療；呼吸衰竭者，及時進行氧療。 3.支持性治療：早期給予患者補液治療，以維持體內(nèi)的電解質(zhì)和酸堿度平衡。使用平衡液鹽，用于維持正常血容量；補充膠體液，保障血壓正常水平，預(yù)防低血壓休克。
埃博拉病毒有什么癥狀
感染埃博拉病毒后，高熱為其主要表現(xiàn)，部分患者可伴有消化系統(tǒng)不適、多臟器出血等癥狀。 當(dāng)病毒通過皮膚粘膜或破損皮膚進入體內(nèi)后，早期可出現(xiàn)局部淋巴結(jié)癥狀，體溫問題會持續(xù)上升，并大于38.6℃，或出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、肌肉疼痛、腹痛、腹瀉等消化系統(tǒng)不適癥狀。 嚴(yán)重者會伴有多器官不明原因出血，如咳血、便血、尿血等，或在發(fā)病2周內(nèi)因中風(fēng)、心肌梗塞或低血容量休克等原因，導(dǎo)致患者死亡，此階段死亡幾率在50%左右。
埃博拉病毒屬于甲類傳染病嗎
埃博拉病毒不屬于我國甲類傳染病，但病毒傳播性和危害性較高，可按照甲類傳染病進行防控。 我國甲類傳染病包括鼠疫和霍亂，需按照甲類傳染病管理。但埃博拉尚未劃分為甲類傳染病，埃博拉病毒爆發(fā)屬于過急公共衛(wèi)生事件，類似于國內(nèi)甲類傳染病管理病種。 埃博拉病毒為絲狀病毒科，病毒穩(wěn)定性較高，多寄生于非靈長類生物，其生物安全等級要高于艾滋病和SARS，可誘發(fā)出血熱，病死率在50%-90%左右，目前并未在我國爆發(fā)，若處于疫區(qū)，需做避免直接或間接接觸感染者體液。
埃博拉病毒目前可以治愈嗎
埃博拉病毒的致死率要高于治愈率，其治愈率僅有10%左右。臨床主要采取支持、免疫性治療，或配合其他綜合性治療。 埃博拉病毒平均致死率在50%-90%之間，其治愈率僅有10%左右，具體能否治愈與發(fā)現(xiàn)時間有關(guān)，發(fā)現(xiàn)越早，治愈率越高。 臨床上治療埃博拉病毒主要采取對癥支持性治療，如給患者補液、止血治療等。對于是否采用抗病毒藥物，具有一定爭議，因使用抗病毒藥物，也并不能確?？捎行Ы档透腥菊唧w內(nèi)病毒載量。目前僅能針對埃博拉病毒的并發(fā)癥予以治療，或在治療期間，配合免疫和其他綜合性治療，降低感染他人的風(fēng)險。