子宮肌瘤懷孕后流血可通過臥床休息、藥物保胎、手術(shù)干預(yù)、定期監(jiān)測等方式處理。該癥狀通常由肌瘤位置異常、激素水平波動、胎盤供血不足、子宮收縮增強(qiáng)等原因引起。
減少活動可降低子宮機(jī)械性刺激,建議左側(cè)臥位改善胎盤血流。避免提重物及劇烈運(yùn)動,觀察出血量變化。
黃體酮注射液可維持妊娠狀態(tài),鹽酸利托君片抑制宮縮,氨甲環(huán)酸片控制出血。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,警惕藥物過敏反應(yīng)。
肌瘤剔除術(shù)適用于帶蒂漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)者,子宮動脈栓塞術(shù)用于急性大出血。手術(shù)可能與肌瘤體積過大或壞死有關(guān),常伴劇烈腹痛。
每周超聲監(jiān)測肌瘤大小及胎兒發(fā)育,檢測血紅蛋白預(yù)防貧血。突發(fā)出血量增多或胎動異常需立即就診。
孕期每日補(bǔ)充60毫克鐵劑預(yù)防貧血,選擇高鐵食物如鴨血、菠菜,避免辛辣刺激飲食加重出血風(fēng)險。