齙牙矯正多數(shù)情況需要拔牙,具體方案需根據(jù)牙齒擁擠度、頜骨發(fā)育等因素決定,常見干預(yù)方式有拔除前磨牙、鄰面去釉、擴弓治療、正頜手術(shù)。
中重度擁擠需拔牙創(chuàng)造空間,通常選擇第一前磨牙,輕度擁擠可采用鄰面去釉或擴弓治療。
上頜前突或下頜后縮可能需拔牙配合正畸牽引,骨性畸形嚴(yán)重者需聯(lián)合正頜手術(shù)。
凸面型患者拔牙有助于內(nèi)收前牙改善側(cè)貌,直面型患者優(yōu)先考慮非拔牙方案。
青少年頜骨可塑性強,可嘗試擴弓或推磨牙向后替代拔牙,成人骨改建能力有限常需拔牙。
建議攜帶全景片和側(cè)位片至正畸科評估,矯正期間注意保持口腔衛(wèi)生,避免過硬食物影響矯治器穩(wěn)定性。