哮喘可能引發(fā)慢性阻塞性肺病、肺源性心臟病、呼吸衰竭、氣胸等疾病,病情發(fā)展從呼吸系統(tǒng)慢性損害逐步累及心血管系統(tǒng)。
長期未控制的哮喘可能導(dǎo)致氣道重塑,引發(fā)慢性氣流受限。典型表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、咳痰和活動(dòng)后氣促,需通過吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑控制進(jìn)展。
嚴(yán)重哮喘引起的長期缺氧可導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,最終引發(fā)右心室肥大?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張,治療需配合氧療和利尿劑減輕心臟負(fù)荷。
哮喘急性發(fā)作時(shí)可能因嚴(yán)重氣道痙攣導(dǎo)致Ⅱ型呼吸衰竭,表現(xiàn)為意識(shí)模糊和發(fā)紺。需立即使用無創(chuàng)通氣或氣管插管,靜脈注射糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。
哮喘患者肺泡內(nèi)壓增高可能誘發(fā)肺大皰破裂,突發(fā)胸痛和呼吸困難是其典型表現(xiàn)。少量氣胸可觀察吸氧,大量氣胸需行胸腔閉式引流術(shù)。
哮喘患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肺功能,避免接觸過敏原,急性發(fā)作時(shí)及時(shí)使用速效支氣管擴(kuò)張劑。建議隨身攜帶急救藥物并制定個(gè)性化行動(dòng)方案。