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灌腸的方法和步驟
病情描述:
今天要做闌尾炎手術(shù)，要先進(jìn)行灌腸，灌腸的方法和步驟？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉正新 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    灌腸可通過清潔灌腸、保留灌腸、藥物灌腸、營養(yǎng)灌腸等方式實施，操作步驟需嚴(yán)格遵循無菌原則并注意體位選擇。

    1、清潔灌腸

    用于術(shù)前腸道準(zhǔn)備或便秘治療，使用生理鹽水或?qū)Ｓ霉嗄c液，灌注量控制在500-1000毫升，灌注后需保留5-10分鐘再排出。

    2、保留灌腸

    將藥液緩慢注入直腸并保留吸收，常用藥物包括地塞米松、慶大霉素等，灌注后需保持左側(cè)臥位30分鐘以上。

    3、藥物灌腸

    針對潰瘍性結(jié)腸炎等疾病，常用美沙拉嗪栓劑或氫化可的松泡沫劑，灌注前需排空直腸并控制藥液溫度在37℃左右。

    4、營養(yǎng)灌腸

    適用于無法進(jìn)食患者，灌注要素型腸內(nèi)營養(yǎng)液，需采用專用營養(yǎng)灌腸管緩慢滴注，速度不超過100毫升/小時。

    灌腸操作前后應(yīng)評估患者生命體征，選擇適宜溫度的灌腸液，操作后觀察排便情況及有無腹痛等不良反應(yīng)，長期灌腸需預(yù)防電解質(zhì)紊亂。

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