懷孕提前分娩可能由子宮過(guò)度擴(kuò)張、感染因素、胎盤(pán)異常、宮頸機(jī)能不全等原因引起,可通過(guò)抑制宮縮治療、抗感染治療、胎盤(pán)功能監(jiān)測(cè)、宮頸環(huán)扎術(shù)等方式干預(yù)。
多胎妊娠或羊水過(guò)多導(dǎo)致子宮肌纖維過(guò)度拉伸,可能誘發(fā)前列腺素分泌增加引發(fā)宮縮。建議減少活動(dòng)并監(jiān)測(cè)胎心,臨床常用鹽酸利托君注射液抑制宮縮。
生殖道感染如細(xì)菌性陰道病可能通過(guò)炎癥介質(zhì)刺激子宮收縮。需進(jìn)行陰道分泌物檢測(cè),確診后使用阿奇霉素片聯(lián)合陰道用乳桿菌活菌膠囊治療。
前置胎盤(pán)或胎盤(pán)早剝可能導(dǎo)致子宮不規(guī)律收縮,常伴隨陰道流血、腹痛。需絕對(duì)臥床并使用硫酸鎂注射液保護(hù)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)。
宮頸結(jié)締組織缺陷在孕中期可能出現(xiàn)無(wú)痛性擴(kuò)張,可通過(guò)陰道超聲評(píng)估宮頸長(zhǎng)度,孕12-14周實(shí)施麥克唐納宮頸環(huán)扎術(shù)預(yù)防早產(chǎn)。
孕期需保持適度活動(dòng),避免提重物及長(zhǎng)時(shí)間站立,定期進(jìn)行陰道微生態(tài)檢測(cè)和宮頸長(zhǎng)度測(cè)量,出現(xiàn)規(guī)律宮縮或陰道流液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。