早產(chǎn)兒血液感染不一定是敗血癥,敗血癥是血液感染的嚴重類型之一。早產(chǎn)兒血液感染可能由皮膚屏障薄弱、侵入性操作、免疫系統(tǒng)不成熟、細菌定植等因素引起。
早產(chǎn)兒皮膚角質層發(fā)育不全,易成為病原體入侵門戶。建議家長加強臍部護理,使用無菌敷料覆蓋破損皮膚。
氣管插管或中心靜脈置管可能將細菌帶入血液。醫(yī)護人員需嚴格無菌操作,家長應觀察穿刺部位有無紅腫滲液。
早產(chǎn)兒中性粒細胞趨化功能低下,IgG抗體水平不足。臨床可能表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難或體溫不穩(wěn)定,需靜脈注射免疫球蛋白。
產(chǎn)道或環(huán)境中的金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌等可能引發(fā)膿毒癥。血培養(yǎng)陽性伴呼吸暫停、休克時需用萬古霉素聯(lián)合頭孢噻肟治療。
早產(chǎn)兒出現(xiàn)膚色蒼白、呼吸急促等表現(xiàn)時,家長應立即就醫(yī)。住院期間提倡母乳喂養(yǎng),維持適宜溫濕度環(huán)境。